微創減重手術及糖尿病手術:蔡明憲教授

在數年之前 
胃束帶或是胃隔間手術
都是減重手術的常見術式 
然而這兩種手術 
由於減重成效不明確 
以及可能出現容易嘔吐等等併發症 
有時候需要第二次手術 
來改善這些症狀 

有一篇研究報導了51個個案 
在接受胃束帶或是胃隔間手術之後 
由於以上的那些原因 
再次接受袖狀胃切除手術的成效 
這樣的術式 
醫學界一般稱之為再修正手術(revisional surgery) 
手術的複雜性及困難度較高 
併發症的比例也會跟著增加 

舉例來說 
上述的研究中一共出現了13個併發症 
包括六例出血、7例出現滲漏等等 
但是並沒有術後死亡的個案 

總體來說 
袖狀胃切除手術在這類的再修正個案 
仍然可以有很好的改善成效 
只是再修正的手術困難度較高 
需要比較多的手術經驗、細心及耐心 
才能夠安全有效的治療這類個案 

圖片來源 
http://www.freepik.com/free-photo/interior-view-of-operating-room_1008460.htm#term=surgery&page=2&position=3 

參考文獻 
Berende, Cornelis Adrianus Sebastianus, et al. "Laparoscopic sleeve gastrectomy feasible for bariatric revision surgery." Obesity surgery 22.2 (2012): 330-334.

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