最近一種口服的體重管理藥物(Lorcaserin)
已經在台灣通過臨床試驗
可能會於最近獲得核准上市
今天就跟大家來談談
目前醫學權威研究文獻中
有關這項藥物的資訊
Lorcaserin是身體一項荷爾蒙受體的活化物質(Agonist)
主要作用機轉在於活化身體內的
第二型血清素受體(5HT2 receptor)
當第二型血清素受體被活化時
會抑制食慾
進而達到體重管理的目標
之前也有作用機轉相類似的藥物被開發出來
例如fenfluramine以及dexfenfluramine
也是利用增加身體內血清素濃度
來達到抑制食慾的效果
可惜的是
這兩種藥物都伴隨有心臟瓣膜受損的副作用
因此並沒有被廣泛應用
在2006年到2009年間
一項跨國的有關Lorcaserin 臨床試驗計畫
在98家醫院進行
總共包括了3182位個案(身體質量指數介於27-45kg/m2，同時合併有代謝症候群)
1:1 隨機分為Lorcaserin組(每天早晚10毫克)及安慰劑組
所有的個案都必須進行飲食控制及規律的運動
在減重效果方面
Lorcaserin組有47.5%的個案可以在一年後減去5%以上的體重
而安慰劑組則只有20.5%可以減去5%以上的體重
同事會改善多種 代謝症候群的指標
例如血液中的脂肪濃度、 血壓、胰島素阻抗性等等
最常見的副作用則包括
頭痛 頭暈 噁心 等等 (參考文獻一)
然而所有的藥物都有注意事項
專家指出
雖然Lorcaserin 在服用1年後
會比安慰劑組平均多減輕3% 的體重
但是潛在的副作用包括
神經方面的症狀 例如記憶減退 注意力減退 以及言語遲鈍 等等
另外也要注意心血管方面的問題
特別是心臟瓣膜 (參考文獻2)
圖片來源: http://www.freepik.com/free-photo/hand-with-many-pills_932746.htm
參考文獻
1. Smith, Steven R., et al. "Multicenter, placebo-controlled trial of lorcaserin for weight management." New England Journal of Medicine 363.3 (2010): 245-256.
2. Woloshin, Steven, and Lisa M. Schwartz. "The new weight-loss drugs, lorcaserin and phentermine-topiramate: slim pickings?." JAMA internal medicine 174.4 (2014): 615-619.
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