和治療許多其他疾病一樣
想要利用減重手術來治療病態性肥胖
在早期的時候就介入治療
越容易達到比較好的治療成效
在2017年 JAMA Surgery 刊登了一篇研究論文
論文主要是探討接受減重手術之後
有哪些因素會影響病態性肥胖患者的減重效果
這篇論文是以身體質量指數能夠減少到低於30
作為一項成功的減重指標
研究的結果發現
在9000多名接受減重手術的個案
只有大約三分之一在手術以後一年能夠
達成身體質量指數低於30
其中會決定能否成功達成指標的因素主要有兩項
第一就是手術的術式
接受袖狀胃切除、胃繞道、十二指腸繞道的個案
減重效果都比接受胃束帶手術的個案來得好
第二個是在接受減重手術時候身體質量指數低於40的個案
也比較容易在手術後一年
身體質量指數低於30
相反的如果在接受手術時身體質量指數超過50
在手術後一年只有約8.5%的個案
身體質量指數可以低於30
更進一步分析顯示
如果能夠在手術後一年
身體質量指數低於30的個案
對於許多慢性疾病的改善也都
顯著的優於減重效果較差的個案
比方說高血壓、高血脂、糖尿病、呼吸中止症
都有比較好的機會可以停止服藥
這一篇研究的結論雖然和我們推想的差不多
但是它提供了一項重要的證據
也就是治療肥胖這項疾病
應該要早期診斷、早期介入治療
不應該等到肥胖已經進展到嚴重的程度
才考慮用手術來治療
才能夠達到最好的減重成效
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參考資料: Varban, Oliver A., et al. "Factors associated with achieving a body mass index of less than 30 after bariatric surgery." JAMA surgery 152.11 (2017): 1058-1064.