微創減重手術及糖尿病手術:蔡明憲教授

體重過重的個案 
容易罹患心臟病、糖尿病甚至是惡性腫瘤 
同時很早就有外科專家指出 
過度肥胖會讓腫瘤治療的成效變差 
可能是因為體型因素 
手術不好進行 
或是心肺功能不佳 
讓術後恢復變差 

今年有一篇重要的研究發現 
如果罹患肝癌個案肌肉質量過少 
體重過重的話 
手術的併發症機會較高 
術後存活中位數會從84.7個月 
下降到39.1個月 
肝癌腫瘤復發的中位數時間 
也會從21.4個月縮短為8.4個月 

可見體重過重的卻會讓肝癌個案的預後變差 
這可能不是單純手術技巧的因素
我們之前也提到過 
體重過重的個案常常罹患有脂肪性肝炎 
肝臟會長期處於慢性發炎的狀態 
讓肝臟的細胞更容易產生惡性的變化 
造成惡性腫瘤不容易治癒 

不管是什麼因素 
控制體重都是治療癌症的一項重要環節 

圖片來源 
https://www.freepik.com/free-photo/foie-gras-with-vegetable-salad_1254029.htm#term=liver&page=3&position=18

參考文獻 
Kobayashi, Atsushi, et al. "Impact of Sarcopenic Obesity on Outcomes in Patients Undergoing Hepatectomy for Hepatocellular Carcinoma." Annals of Surgery (2017). 

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