微創減重手術及糖尿病手術:蔡明憲教授

一提到減重手術 
大多數人的理解都是 
減重手術會減少食量 
還會減少熱量的吸收 
所以能夠達到控制體重的效果 

但是臨床的研究發現 
在經過減重手術之後 
許多手術的個案對於食物的需求也出現顯著降低 
藉由改變腦袋中對於食物的慾望 
達到控制體重的成效 

以胃繞道手術來說 
科學家就發現繞道手術 
可以增加腦袋中被稱為多巴胺的一種分泌物質 
當多巴胺濃度增加的時候 
動物比較容易對於食物感到飽足感 
許多肥胖的動物 
都有腦中多巴胺濃度不足的現象 
對於食物有過量的需求 
所以導致肥胖 

在經過胃繞道手術之後 
多巴胺的濃度增加 
所以動物對於食物的慾望就比之前少 
進食的總量也會跟著減少 

縮胃手術也有類似的效果 
在切除了大部分的胃部之後 
胃部所分泌的飢餓荷爾蒙下降 
因此許多個案 
在接受手術之後 
都聲稱他們的食慾有顯著的減少 
不僅僅是吃不下 
而是根本就不想吃 

透過這些臨床和基礎的研究 
醫學界和科學家漸漸了解 
減重手術改變的不僅僅是消化道 
更減少腦袋中對於食物的慾望 
讓身體與食物之間的關係重新達到新的平衡
 

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Caligiuri, Stephanie, and Paul J. Kenny. "Bariatric Surgery Restores Gut-Brain Signaling to Reduce Fat Intake." Cell metabolism 25.2 (2017): 221-222.

圖片來源

https://www.freepik.com/free-photo/3d-medical-background-with-male-head-and-brain-on-dna-strands_1218628.htm#term=brain&page=2&position=19