自從上次提到體重過重會引發非酒精性脂肪性肝炎
在我減重門診門診有許多個案
都提到
非酒精性脂肪性肝炎是否會引發肝癌
另外一方面
有些我在消化外科門診的肝癌患者
也問我他們是不是也有非酒精性脂肪性肝炎的問題
今天就利用簡短的文章
來跟大家分享一些醫學上的知識
就像之前在文章中提到的
非酒精性脂肪性肝炎在初期
並不會有任何症狀
在肝切片病理檢查之中
可能只是出現一些發炎細胞的聚集
或是肝細胞內油脂堆積較多的現象而已
但是如果情況持續
那麼最終肝臟可能會出現 典型的纖維化現象
也就是肝細胞無法排列成正常的解剖構造--肝板(hepatic plate)
也無法由血液裡面代謝身體內的廢物
進一步影響肝功能
當個案病程已經進展 嚴重的肝病時
可能出現的症狀有
疲倦、食慾不振、頭暈、黃疸、 下肢水腫、 腹部腫脹、黑便、 貧血、 腹痛 等等
最終導致肝硬化
這就是引發肝癌的重要原因
在我手術過的減重個案之中
如果進行肝切片
大致上可以發現油脂堆積以及肝細胞受損的情形
與個案的年紀、體重過重持續的時間、 體脂率、
以及肝功能指數有正相關的關係
也就是說
如果個案的年紀越大、體重過重持續的時間越久
越容易伴隨有肝臟受損的情形
在 日本的研究之中(參考文獻一)
也發現
非酒精性脂肪性肝炎 的個案
如果年紀越大、 或是肝硬化的情形越嚴重
越容易出現肝癌
在台灣
肝病是國病
而隨著國人體重過重的問題日趨惡化
相信未來罹患有非酒精性脂肪性肝炎的個案也會越來越多
為了避免 這些個案最終演變成 肝癌
我們建議個案應及早尋求專業醫療協助
控制體重、 保護肝臟
才能有健康的人生
圖片來源 : http://www.freepik.com/free-photo/man-with-stomachache_1022888.htm
參考文獻
1. Hashimoto, Etsuko, et al. "Hepatocellular carcinoma in patients with nonalcoholic steatohepatitis." Journal of gastroenterology 44.19 (2009): 89-95.
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