微創減重手術及糖尿病手術:蔡明憲教授

胃鏡在減重手術前後評估是一項非常重要的檢查 
在進行手術前評估的時候 
胃鏡可以用來排除一些不適合手術的胃部狀況(當然也可以用上消化道攝影來取代) 
在減重手術之後 
也可以用胃鏡來檢查胃部的狀況是否恢復良好 
有沒有出現手術相關的併發症 

一般來說如果手術以後3到6個月內有出現不舒服的情況 
就可以考慮進行胃鏡檢查
特別是在減重手術以後出現以下的情況 
可能要考慮進行胃鏡檢查 

• 腹痛 
• 噁心 
• 嘔吐 
• 吞嚥困難 
• 復胖 
• 火燒心 
• 胃酸逆流 
• 吐血 
• 黑(血)便 

有些情況底下 
胃鏡也可以幫助解決減重手術以後出現的不舒服 
例如如果個案有黑便的情況 
必須要考慮腸胃道出血的可能性 
此時進行胃鏡檢查就可以幫助診斷以及治療 

至於沒有上述症狀的個案 
是否需要進行常規的胃鏡檢查則見仁見智 
有些醫療團隊主張減重手術以後每一到兩年常規的進行胃鏡檢查 
我則是根據個案個別的情況來決定 
對於哪些根本沒有症狀的個案 
也沒有任何腸胃道的不舒服表現 
我就不建議進行常規的胃鏡檢查 
只要定期回診 
進行必要的抽血檢查就可以了 

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