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1966年,美國愛荷華大學的一位外科醫生Dr. Mason觀察到,
罹患胃癌而接受胃切除及腸繞道手術的個案常常會減輕相當多的體重,
首次提出利用胃繞道來進行減重的概念。
 
原始的"胃繞道概念",
是要將胃進行水平切除,
再將胃和小腸重新結合,
完成所謂"胃繞道手術"。
 
但是當時對於減重手術的重要元素
包括胃囊大小、腸胃接口大小、及繞道長度
了解並不清楚,
手術步驟也並沒有標準化,
只能說一切都是摸著石頭過河。
自然減重成效及安全性都不好。
 
在原始的胃繞道手術概念發表之後,
許多外科醫師針對上面的重要元素陸陸續續提出了改進的方案,
包括
  • 胃囊變小(現今的治療標準是胃囊容量小於30毫升)、
  • 胃腸道接口變小(現今的標準是接口直徑要小於1.5公分)、
  • 進行較複雜的Roux-en-Y繞道方式,以避免膽汁逆流的問題。
 
關於繞道長度,
醫學界也開始取得共識,
膽胰肢(biliopancreatic limb)一般介於50-100公分,
消化肢(Roux limb)長度則介於100到200公分。
這些手術概念上重要的改變,
讓胃繞道手術逐漸演化成為現今的模樣。
成為減重手術的黃金準則。
 

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