減重手術前要做的檢查有哪些 @ 微創減重手術及糖尿病手術:蔡明憲教授

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隨著科技的進步
以及醫師們的經驗越來越豐富
減重手術目前已經被認為是一項安全性高的微創手術
然而再怎麼安全的手術
都還是必須要進行詳細的手術前評估檢查
才能夠降低手術的風險
達到成功體重管理的目的

大體來講
減重手術前的檢查
主要是為了確認個案是否適合進行全身麻醉以及減重手術
為了要進行全身麻醉
有必要對於個案的心臟功能、肺部功能、呼吸功能
還有基本的血液檢查進行檢測
除了抽血之外
可以看出肝腎功能、內分泌功能、電解質是否正常之外
一般還需要進行心電圖、胸部X光片、肺功能檢查(選擇性)、睡眠呼吸中止症檢查(選擇性)等等相關項目
另外有專業的麻醉科醫師團隊評估全身麻醉的風險

若是麻醉科醫師評估全身麻醉的風險較高
個案就有可能需要在手術後
進入加護病房觀察麻醉恢復情形

除了全身麻醉的評估之外
手術前也必須要對胃部、膽道系統、骨骼健康、營養狀況、精神狀況等等
進行詳細的檢查及評估
特別是胃部的檢查格外重要
往往會決定個案能否接受減重手術的關鍵之一
就是在於個案的胃部是否出現異常的病灶

舉例來說如果個案在進行胃鏡檢查時
有懷疑胃癌的病灶
那麼就不適合進行胃繞道手術
又或者是胃鏡檢查顯示胃食道逆流情形較為嚴重
縮胃手術可能就比較不適合這樣的個案

除此之外
如果個案在手術前發現有膽結石的問題
在接受減重手術前後
也必須格外注意膽結石是否容易引發膽道或膽囊發炎

總而言之
要安全的進行減重手術
除了手術團隊的經驗和技巧之外
手術前的評估也十分重要
絕對不可輕率行事
以免造成不必要的併發症

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