微創減重手術及糖尿病手術:蔡明憲教授

大約10年前 
胃束帶手術是一項相當風行的減重手術 
主要是因為胃束帶手術不需要切割消化道 
因此被認為手術風險較低 

然而近十年來 
隨著我們對於減重手術的了解越來越多 
曾經接受胃束帶手術的個案 
也開始出現一些長期的併發症 

胃束帶手術 
必須在食道和胃交接處植入一項矽質的束帶 
再藉由調整矽質束帶的鬆緊程度 
來控制個案的食量 

對於人體來說 
束帶是一項外來異物 
會引發慢性發炎、沾黏、 
消化道局部血液循環不良等等反應 
可能因此而破壞了胃和食道交接處的擴約肌收縮能力 
導致食道下擴約肌收縮能力下降 
增加胃食道逆流的機會 
最嚴重的甚至可能因此而造成食道擴張、吞嚥困難等等症狀 

曾經接受過胃束帶的個案 
如果出現胃食道逆流、胸悶、吞嚥困難的問題
我們建議應該要接受上消化道攝影 
或是胃鏡、食道擴約肌壓力監測的檢查 
才能及早發現因為束帶所引發的併發症 
得到最好的治療 

參考文獻 
Chen, Richard Y., et al. "The physiology and pathophysiology of gastroesophageal reflux in patients with laparoscopic adjustable gastric band." Obesity surgery 27.9 (2017): 2434-2443.
 

圖片來源

https://www.freepik.com/free-photo/woman-having-heart-attack_1977099.htm#term=chest%20pain&page=1&position=9

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