隨著減重手術的普及
美國減重外科醫學界也開始進行資料庫的登記
最有名的減重手術資料庫之一
是由美國外科學會ACS所發起的NSQIP
利用這個資料庫
發表了許多相關減重手術的研究
今天來跟大家介紹一個 30天內再住院的危險因子研究
在這一項研究中總共有超過35000名的減重手術個案
大約有17000名接受袖狀胃切除手術
大約18000名接受胃繞道手術
其中 30天內再次住院為1758人
比例約為4.9%
研究者進一步去分析
30天內再住院的危險因子
發現有以下因子者30天內再住院風險較高
1. 種族: 包括非洲裔個案、拉丁裔個案 等等非白人個案
2. 手術前的活動能力(functional status)較差者
3. 腎功能較差者
4. 糖尿病嚴重到需要利用胰島素控制者
5. 長期使用類固醇或是免疫抑制劑
6. 有出血體質的人
7. 手術時間較長者
8. 手術後出現併發症者
此外
胃繞道手術的再次住院風險
也比袖狀胃切除手術來得高(參考文獻)
從以上的資料庫研究
可以協助對於減重手術個案術前的風險評估
但是有一點要注意的
這類的大型資料庫雖然資料龐大
但是仍然缺乏許多手術的細節
比如說手術之前個案是否接受足夠的醫療評估
外科醫師的技巧好壞等等
因此在判讀之類研究成果的時候
要特別小心注意
圖片來源
https://pixabay.com/zh/%E6%89%8B%E6%9C%AF-%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%8C%BB%E7%94%9F-%E6%93%8D%E4%BD%9C-%E5%8C%BB%E7%96%97-%E5%81%A5%E5%BA%B7-%E5%8C%BB%E7%94%9F-%E4%BA%BA%E7%B1%BB-%E8%A1%A8-%E7%BB%8F%E8%90%A5-676375/
參考文獻
1. Khorgami, Z., Andalib, A., Aminian, A. et al. Surg Endosc (2016) 30: 2342. doi:10.1007/s00464-015-4477-2
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